คำว่า Apparent leukonychia หมายถึง ภาวะที่เมื่อมองดูเล็บของผู้ป่วยจะเห็นว่าเป็นสีขาว แต่สีขาวดังกล่าวนี้ไม่ได้เป็นจากสีของเล็บที่ผิดปกติ จริง ๆ แล้วเนื้อเล็บนั้นยังคงใสเป็นปกติ แต่สิ่งที่ผิดปกตินั้น เป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เล็บต่างหาก
ภาวะ apparent leukonychia นั้น มีอยู่ด้วยกัน 3 ลักษณะคือ
1. Muehrcke's nails มีลักษณะคือเป็นแถบสีขาวขนานกันสองแถว และแถบนี้ขนานกันกับ lunula ซึ่งเป็นโคนเล็บด้วย ลักษณะนี้พบได้ในผู้ป่วยที่มี Albumin ในเลือดต่ำ เช่น nephrotic syndrome, glomerulonephritis, liver disease, และ malnutrition ส่วนใหญ่จะพบในรายที่มี albumin ในเลือดต่ำกว่า 2 g/dL
2. Terry's nails มีลักษณะคือเห็นเล็บเป็นสีขาวเกือบทั้งหมด เหลือเพียงแถบสีชมพูตรงส่วนปลายสุดของเล็บเท่านั้น มักพบในผู้ป่วย cirrhosis, congestive heart failure และผู้ป่วยเบาหวาน
3. Lindsay nails หรือ Half-and-half nails จะมีลักษณะเห็นเป็นสีขาวกินพื้นที่ครึ่งหนึ่งของเล็บและอาจจะขาวมากจนมองไม่เห็น lunula ส่วนครึ่งปลายจะมีสีชมพูหรือแดงเข้ม พบได้ในผู้ป่วย uremia, ผู้ป่วยที่ทำ hemodialysis และ HIV
ที่มา: Hall's Manual of Skin As a Marker of Underlying Disease
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น